Kārpu noņemšana ar lāzeru ir visefektīvākā metode, lai noņemtu izaugumus uz pēdu, roku un pirkstu zolēm. Koagulācija notiek vietējā anestēzijā, tāpēc metode ir diezgan piemērojama jutīgām zonām - uz plakstiņiem, lūpām, kakla, padusēs, uz bārdas, uz ārējiem dzimumorgāniem. Šī metode ir daudz mazāk sāpīga nekā ķīmiskā un kriodestrikcija.
Lāzers ātri noņem kārpu, tajā pašā laikā dezinficē brūci, reti rada rētas, tā efektivitāte ir augstāka nekā citām zināmajām metodēm. Tomēr kārpu noņemšanai ar lāzeru ir kontrindikācijas un iespējamās sekas. Tāpēc pirms metodes izmantošanas jāizvērtē visi plusi un mīnusi.
Uz kā balstās metodika
Lāzera stars ir spēcīgs fokusēts gaismas stars, kas skartajā zonā rada augstu temperatūru audos, izraisa šķidruma iztvaikošanu un audzēja nekrozi. Būtībā tā ir kārpu dedzināšana ar lāzeru.
Atkarībā no veida lāzera iedarbība var atšķirties. Kosmetoloģijā tiek izmantotas trīs veidu iekārtas:
- Parastais CO2 lāzers ar pastāvīgu starojumu. To lieto dzimumorgānu kondilomām, vulgārām kārpām, molluscum contagiosum un citām ādas izmaiņām. Pastāvīga iedarbība uz staru ātri noņem kārpu, bet rētu vai dziļu brūču risks ir diezgan augsts.
- Impulsu lāzers. Mazāk fokusējas un novērš ādas apdegumus. Noņemšana ar impulsa tipa ierīci tiek izmantota plakanām papilomām, kas atrodas uz sejas.
- Erbija lāzers. Drošākā tehnoloģija, kas neizraisa apdegumus. Eliminācija ir 12 reizes efektīvāka nekā CO2.
Katrai tehnoloģijai ir sava specializācija. Sajūtas pēc procedūras un rezultāts būs atkarīgas ne tikai no lāzera veida, bet arī no neoplazmas izmēra, atrašanās vietas un, protams, no speciālista darba kvalitātes. Tāpēc kārpu noņemšana ar lāzeru ir jāveic tikai specializētās klīnikās, kuras ir licencētas.
Indikācijas un kontrindikācijas
Izmantojot lāzeru, var veikt dažādas manipulācijas:
- plantāra kārpu noņemšana ar lāzeru - šādas neoplazmas attīstās uz pēdu ādas un ir ragveida cietie slāņi ar stieni centrā;
- parasto vai vulgāro kārpu noņemšana;
- plakano kārpu likvidēšana - mezgliņi no 1 mm līdz 1 cm, kas nedaudz paceļas virs ādas virsmas, bet pēc krāsas no tās neatšķiras.
Tehnoloģijai nav lokalizācijas ierobežojumu. Ar lāzera palīdzību var noņemt kārpas uz sejas, kājām, rokām, padusēm, dzimumorgāniem, tas ir, gandrīz visur, kur manāms kāds fizisks vai kosmētisks defekts. Īpaši efektīva ir plaukstu veidojumu lāzerterapija – gan vienreizēja, gan daudzkārtēja. Kad kārpas tiek izdedzinātas ar lāzeru, bieži tiek novērsts recidīvs.
Lai izvairītos no pigmentācijas, brūces audu infekcijas, keloīdu rētas veidošanās, pirmajā mēnesī nav ieteicams iet karstā vannā, sēdēt tvaika pirtī, apmeklēt baseinu vai atklātas ūdenstilpes, kā arī rīkoties āda ar agresīvu kosmētiku.
Kārpu noņemšana ar lāzeru ir ķirurģiska procedūra ar savu kontrindikāciju spektru. Lāzera metode nav piemērojama šādos gadījumos:
- akūtas infekcijas slimības, saaukstēšanās, gripa, SARS;
- hroniskas patoloģijas saasināšanās stadijā;
- garīga slimība;
- herpetiski izvirdumi, jostas roze;
- ādas kairinājums zonās, kas atrodas blakus noņemtajai kārpu, fotodermatīts;
- paaugstināta temperatūra;
- smagas sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
- plaušu nepietiekamība;
- augsts asinsspiediens;
- smagi nieru vai aknu darbības traucējumi.
Ļaundabīgi audzēji nav pakļauti lāzera noņemšanai. Procedūra ir kontrindicēta pacientiem ar vēzi, sistēmiskiem vielmaiņas traucējumiem. Arī kārpu noņemšana ar lāzera iznīcināšanu nav ieteicama grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Vai šādā veidā ir iespējams noņemt kārpas bērniem?
Atbildot uz šo jautājumu, speciālisti atzīmē, ka ar lāzeru bērnam ir iespējams noņemt kārpas jebkurā vecumā, tiklīdz defekts sāk sagādāt būtiskas neērtības. Un, ja ir nepieciešamība operēt bērnu, tad labāk ķerties pie lāzerprocedūras, jo vismazāk traumējošākā.
Visbiežāk šādi defekti tiek novēroti bērniem pēc 5 gadiem. Dažkārt tie veidojas uz pēdu zolēm un rada fizisku diskomfortu, jo ejot berzē un rada sāpes. Papēža kārpas bērniem bieži izzūd pašas 1-1, 5 gadu laikā un nav nepieciešama ārstēšana. Bet, ja veidojums aug un sāk asiņot, tas ir jānoņem. Šādai kārpu var būt nepieciešams ilgāks dzīšanas periods, taču tā ir piemērota arī lāzera noņemšanai.
Retāk kārpas parādās uz sejas un rokām, kur tās izskatās kā miesas krāsas vai dzeltenīgi plankumi. Tās var būt neredzamas, bet, ja kārpu ir daudz, tas var radīt psiholoģiskas problēmas. Tagad, kad dermatologu-kosmetologu arsenālā ir parādījies lāzers, var necerēt, ka bērns problēmu "pāraugs", bet pierakstīties uz defekta novēršanu.
Bērniem kārpu noņemšana ar lāzeru tiek veikta vietējā anestēzijā un neizraisa sāpes. Manipulācija parasti ilgst dažas minūtes, un dzīšana ilgst vairākas dienas. Dzimumorgānu kondilomu noņemšana ar lāzeru, kā likums, iziet bez sekām.
Kā noņemt kārpas ar lāzeru
Lai novērstu komplikācijas, pirms kārpas noņemšanas ar lāzeru, ieteicams samazināt vieglo ādas slodzi un izvairīties no saskares ar ķīmiskām vielām. Nedēļu pirms procedūras jums jāatsakās no sauļošanās, solārija. Ja vasarā tiek veikta kārpu cauterizācija ar lāzeru, tad ieteicams lietot krēmu ar augstu SPF indeksu.
Pirms procedūras jums jāveic fiziska pārbaude un jānoskaidro kontrindikāciju klātbūtne. Kārpu cauterizācija ar lāzeru ietver tās ķermeņa pilnīgu izņemšanu, materiālu nevar ņemt histoloģiskai izmeklēšanai. Tāpēc iepriekš ir jānokārto labas kvalitātes eksāmens. Pirms moksibuscijas procedūras speciālists pārbauda neoplazmu, izvēlas lāzera iedarbības intensitāti un noskaidro anestēzijas būtību.
Pati procedūra ir precīza un smalka. Koncentrēta gaismas daļiņu plūsma rada augstu temperatūru uz patoloģiskā veidojuma virsmas un tā audi iztvaiko slāni pa slānim no augšas uz leju. Rīkojoties uzmanīgi, ķirurgs nepieskaras blakus esošajiem audiem. Lāzera stars arī cauterizē traukus, kas baro kārpu, tāpēc asiņošana no brūces tiek izslēgta. Pilnīgi sadedzinot organiskās vielas, lāzera stars dezinficē brūci.
Procedūras ilgums ir atkarīgs no veidojuma lieluma un arī no atrašanās vietas. Tas var ilgt no 1-2 minūtēm līdz pusstundai. Plantāro kārpu noņemšana ar lāzeru aizņem visilgāko laiku - staram jāiztvaicē augšanas ķermenis, ieskaitot saknes, lai novērstu vīrusa atkārtotu izplatīšanos. Lai noņemtu kārpu uz pēdas, nepieciešama tikai viena lāzera manipulācija, un tā mūsdienās ir visefektīvākā ārstēšana.
Pēdējais posms ir brūču ārstēšana. Pēc lāzera noņemšanas paliek bezasins apdeguma pēdas, kas pazūd 1-2 nedēļas pēc procedūras, atkarībā no kopšanas un atpūtas pakāpes. Pēc tam ārsts paskaidros, kā rīkoties pēc kārpu noņemšanas ar lāzeru un kā kopt brūci līdz pilnīgai atveseļošanai.
Lāzermetodes priekšrocības un trūkumi
Kārpu ārstēšana ar lāzeru ir modernākais, efektīvākais un ātrākais veids, kā atbrīvoties no nevēlamiem veidojumiem. Procedūrai ir vairākas priekšrocības:
- nesāpīgums;
- brūces sterilitāte un praktiski nulles infekcijas risks;
- pēc ārstēšanas nav asiņošanas;
- nav bojājumu apkārtējiem audiem;
- zemākais rētu, rētu, ādas krāsas maiņas risks;
- īss ierīces iedarbības periods - papilomu var izdegt uz sejas 3-5 minūtēs, uz zoles, apstrāde aizņems līdz pusstundai;
- kārpas noņemšanai ir nepieciešama tikai viena sesija;
- lāzers ir piemērots jebkura veida un lokalizācijas izaugumiem;
- neliels recidīva risks, jo cilvēka papilomas vīruss tiek iznīcināts kopā ar ietekmētajiem audiem;
- nav vecuma ierobežojumu.
Galvenais procedūras trūkums ir tās izmaksas. Jāpatur prātā arī tas, ka pēc īpaši lielu kārpu noņemšanas paliek pēdas. Retos gadījumos rētas iespējamas arī ar nelieliem veidojumiem – tās parādās zemu audu reģeneratīvo īpašību rezultātā. Ja tiek pārkāpti pēcoperācijas aprūpes noteikumi, pastāv brūces iekaisuma un strutošanas risks. Zoles tapas noņemšanai ar lāzeru ir nepieciešams ilgs atpūtas periods. Arī lielu bojājumu dzīšana prasa ilgāku laiku.
Vietējā anestēzija pati par sevi var izraisīt blakusparādības, kas izpaužas kā reibonis, spiediena izmaiņas, miegainība un vispārējs nogurums. Ja jums ir bijušas negatīvas reakcijas uz anestēziju, jums jābrīdina ārsts vai jāapsver citas metodes.
Vai ir sāpīgi noņemt kārpu ar lāzeru
Ja jūs uztraucaties, vai nesāp kārpas noņemt ar lāzeru bērniem un pieaugušajiem, tas ir veltīgi. Manipulācijas tiek veiktas vietējā anestēzijā, pacients nejūt, kas notiek. Bet, ja runa ir par maziem bērniem, viņi var izjust psiholoģisku diskomfortu. Tas, vai bērns raudās lāzerķirurga krēslā, ir atkarīgs no sākotnējās attieksmes. Atcerieties, ka slimības laikā noņemšana nav ieteicama.
Metode atzīta par nesāpīgāko – kārpu izņemšana ar lāzeru bērniem ir pieņemamāka nekā kriodestrikcija, elektrokoagulācija un turklāt ķīmiskā iznīcināšana. Kārpu ķermenis tiek noņemts pilnībā, un āda pēc manipulācijas sadzīst ātrāk nekā ar citām metodēm.
Augu kārpu noņemšana ar lāzeru rada nedaudz lielāku pēcoperācijas diskomfortu, jo dzeloņstieņa laukums parasti ir lielāks nekā citās vietās, un zoles laukums tiek pakļauts lielākam slodzei.
Bet operācijas laikā izaugumi tiek noņemti bez diskomforta. Vecākiem nav jāuztraucas – kārpu cauterizācija ar lāzeru nesāp, lai gan dzīšana dažkārt ir nepatīkama.
Sekas un iespējamās komplikācijas
Kārpu noņemšanai ar lāzeru ir savi plusi un mīnusi. Daži pacienti sūdzas, ka papiloma tika noņemta slikti vai sāpīgi sadzīst. Tas var notikt gan nepietiekamas ķirurga kvalifikācijas, gan paša pacienta darbības vai noslieces dēļ.
Izaugumi tiek noņemti vienā sesijā. Galvenās kārpu lāzera noņemšanas komplikācijas un sekas ir rētas un rētas. Tie rodas šādu iemeslu dēļ:
- ādas nosliece uz keloīdu veidošanos;
- ievainojumi un brūces infekcija;
- aprūpes noteikumu pārkāpumi rehabilitācijas periodā.
Rēta ir neizbēgama ar lielām brūcēm, kas padziļinātas zem ādas papilārā slāņa. Tajā pašā laikā mainās ādas krāsa.
Ja rēta atrodas uz slēptām ķermeņa vietām, kuras nepiederošajiem cilvēkiem nav redzamas, tā nav jānoņem. Ja pastāv ievērojama kosmētiskā defekta risks, pacientam tiek ieteiktas zāles, kas novērš rupju rētu veidošanos. Pēc tam lielas keloīdu rētas var noņemt ar kriodestrikciju, mikroviļņu terapiju, elektrokoagulāciju. Tāpat ir sniegti atsevišķi ieteikumi, kā un kā rīkoties ar brūci.
Iespējamās komplikācijas ir apdegumi un apsārtums, kā arī pietūkuma parādīšanās gaismas jutības gadījumā. Ievērojot noteikumus rehabilitācijas periodā, šādas sekas nerodas. Ja apdegums parādās un nepāriet, jākonsultējas ar dermatologu.
Pēc operācijas vairākas dienas var uzturēt subfebrīla temperatūru, tā ir dabiska organisma reakcija. Bet, kad pacients saskrāpē brūci un ievieš infekciju, noņemtās papilomas vietā var parādīties iekaisums. Ja tas nepāriet ilgāk par 10 dienām, jāsazinās ar ķirurgu, kurš veica operāciju. Ārsts izrakstīs antiseptiskus līdzekļus un antibiotikas brūces ārstēšanai.
Ar vāju sāpju toleranci vai brūces malu izplešanos, sajūtas pēc operācijas var radīt īpašu diskomfortu. Ja brūce ir inficēta un iekaisusi, sāpes pastiprinās. Tādā gadījumā jādodas pie ārsta – iespējams, vajadzēs noskalot ar antiseptiķiem, sašūt vai iedzert pretsāpju līdzekļus. Ja rodas diskomforta pazīmes, ir svarīgi nevis pašārstēties, bet gan vērsties pie speciālista.
Lāzeru noņemta kārpa – cik ilgi brūce dzīst?
Klīnikā saņemsiet pirmos norādījumus, kā kopt brūci pēc kārpu noņemšanas ar lāzeru. Dziedināšana notiek vairākos posmos:
- Vispirms uz brūces veidojas krevele – sausa garoza, zem kuras sadzīst audi.
- Parasti, ja pēc kārpas noņemšanas ar lāzeru nodrošina normālu brūču kopšanu un to neķemmējat, garoza nokrīt pēc 5-10 dienām atkarībā no brūces laukuma, pacienta vecuma un ādas spējām. lai atjaunotos.
- Mēnesi pēc noņemšanas ādas reljefs un krāsa izlīdzinās un kļūst neatšķirama no apkārtējiem audiem.
Esošās slimības, piemēram, cukura diabēts, asinsreces traucējumi, hormonālie traucējumi, var paildzināt dzīšanas periodu. Šie faktori ir kontrindikācijas procedūrai. Rehabilitācijas termiņi tiek aizkavēti ar nomāktu imunitāti, ja nav pienācīgas brūču kopšanas, ar alkoholu un smēķēšanu, kas palēnina atjaunošanās procesus. Pēc kārpas lāzera noņemšanas šajos gadījumos precīzi pateikt, cik brūce sadzīst, nav iespējams.
Ķirurgs sniedz detalizētus norādījumus, kā un kā ārstēt brūci pēc kārpu noņemšanas ar lāzeru. Šīs brūces kopšanai nepieciešama aizsardzība pret mehāniskiem bojājumiem. Ja tā ir plantāra kārpa, tad pirmajās dienās labāk sēdēt mājās un staigāt basām kājām, intervences vietu turot brīvā dabā. Ja jums ir nepieciešams staigāt, izmantojiet ērtus apavus.
Jebkuras lokalizācijas brūci nedrīkst mitrināt vismaz 3 dienas pēc operācijas, vai labāk – kad garoza ir pazudusi. Ikdienas apstrādei parasti izmanto kālija permanganātu. Pēc garozas nokrišanas taka tiek ieeļļota ar preparātu no rētu veidošanās.
Recidīvu profilakse
Nokļūstot organismā, cilvēka papilomas vīruss, kas izraisa kārpu augšanu, to nepamet un tiek aktivizēts, kad imūnsistēma ir nomākta. Nav 100% garantijas, ka pēc izņemšanas kārpas vairs neparādīsies. Bet jūs varat samazināt risku.
Tūlīt pēc operācijas iegādājieties līdzekļus, nevis ādas zonu apstrādi pēc kārpu noņemšanas ar lāzeru - antiseptiķi, kas nesatur alkoholu vai agresīvas ķīmiskas vielas. Kamēr brūce nav pilnībā sadzijusi, iejaukšanās vietai nevajadzētu uzklāt dekoratīvo kosmētiku vai līmlenti.
Atkārtošanās risks ir atkarīgs no jūsu ķermeņa individuālajām īpašībām. Ādas slimību, zemas imunitātes, vairāku neoplazmu klātbūtnē risks palielinās. Ja rehabilitācijas periodā brūces virsma ir pilnībā izlīdzinājusies, kārpas atkārtošanās iespējamība ir minimāla.
Procedūras izmaksas
Kārpas noņemšana ar lāzeru izmaksā augstāka nekā ar citām metodēm, piemēram, izmantojot šķidro slāpekli, radioviļņu vai elektrokoagulatoru. Bet, no otras puses, šī procedūra ļauj atbrīvoties no defekta vienā sesijā. Kas ir labāk - kārpu noņemšana ar lāzeru vai slāpekli, pacients un ārstējošais ārsts izlemj, pamatojoties uz iespējām un kontrindikācijām.
Cenu diapazons mainās atkarībā no klīnikas politikas, izmantotā aprīkojuma, ķirurga kvalifikācijas un audzēja atrašanās vietas. Ir vērts apsvērt arī iepriekšējas konsultācijas cenu.